流行性感冒简称流感,是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有高度传染性,传播速度快,可在人群中引起流行,主要通过飞沫传播。临床主要表现为急起高热、明显的头痛、乏力、全身肌肉酸痛等中毒症状,而呼吸道症状轻微。其病原体分为甲、乙、丙三型流感病毒,三型之间无交叉免疫。甲型极易变异,可引起反复流行或大流行。
【流病学特点】
一、传染源:流感病人和隐性感染者是主要传染源,自潜伏期即有传染性,发病3日内传染性最强。
二、传播途径:主要在人与人之间经飞沫直接传播。也可通过接触被污染的手、日常用具等间接传播。
三、人群易感性:人群普遍易感。
四、流行特征:流感流行的特点为突然发生和迅速传播,常引起季节性或地方性流行,好发于冬春季。
【临床表现】
一、典型流感:起病急,前驱期即出现乏力、高热、寒战,头痛、全身酸痛等不适,伴或不伴流涕、咽痛、干咳等局部症状。
二、轻型流感:急性起病,轻或中度发热,全身及呼吸道症状轻,2-3天内自愈。
三、肺炎型流感:多发于老年人、婴幼儿、慢性病患者及免疫低下者。病初类似典型流感病人,1天后病情迅速加重,出现高热、咳嗽,呼吸困难及发绀,可伴有心、肝、肾功能衰竭。
【并发症】
一、呼吸系统并发症:主要为继发性细菌感染,包括急性鼻旁窦炎、急性化脓性扁桃体炎、细菌性支气管炎、细菌性肺炎等。
二、肺外并发症:有中毒休克、中毒性心肌炎和瑞式综合征等。
【治疗】:
一、一般治疗: 卧床休息,多饮水,注意营养。高热者给予解热镇痛药,必要时使用止咳怯痰药物。
二、抗流感病毒药物治疗:金刚烷胺:100mg/次 每日2次 口服,疗程3到4天;奥司他韦:75mg/次 每日2次 口服,连用5天。
三、疑似和确诊病人须及时转专科医院诊治。
【预防】
一、控制传染源:及早对流感患者进行呼吸道隔离和早期治疗,隔离时间为1周或至主要症状消失。
二、切断传播途径:流感流行期间、避免集会等集体活动,易感者尽量少去公共场所,宿舍、教室、阅览室等注意经常定时通风,必要时要对公共场所消毒。流感患者的用具及分泌物使用消毒剂消毒。
三、保护易感人群:预防流感最基本的措施是接种流感疫苗。